直腸內(nèi)異物

一般認(rèn)為，咽下的異物包括[[導(dǎo)管]]、雞骨和魚刺、[[膽石]]或者[[糞石]]可停留在[[肛門]]直腸交界處；尿路結(jié)石、[[陰道]]環(huán)或手術(shù)的海綿或器械可能侵蝕入[[直腸]]；某些奇特的或與表演性有關(guān)的異物被人為地插入，并無意識(shí)地嵌頓了；有些物質(zhì)嵌入直腸壁、有些異物嵌粘在[[肛門括約肌]]上面等這些異物進(jìn)入并相應(yīng)一些[[癥狀]]稱為[[直腸內(nèi)異物]]?！　?==病因==
1、誤食或者不小心吐食可嵌頓的異物；

2、膽石或者糞石等在直腸的嵌頓；

3、醫(yī)源性異物遺留在腸道?！　?==癥狀特征==
[[排便]]過程中突然出現(xiàn)劇裂疼痛應(yīng)懷疑有穿透性異物，其剛好停留在肛門直腸交界處或之上。其他癥狀取決于異物的大小和形態(tài)，在原位的停留時(shí)間及有無[[感染]]或[[穿孔]]。

異物通常停在直腸中段，異物在該處不能通過直腸前屈的角度。肛指檢查時(shí)可觸摸到異物?？赡苡斜匾鱗[腹部]]和[[胸部X線檢查]]以排除腹腔直腸內(nèi)穿孔?！　?==[[并發(fā)癥]]==
1、腹腔直腸內(nèi)穿孔

2、[[腹膜炎]]

3、[[中毒性休克]]　　
==治療==
如異物被觸及可于皮下和粘膜下，注射[[利多卡因]]或含150u/15ml[[透明質(zhì)酸酶]]的[[丁哌卡因]]進(jìn)行[[局部麻醉]]，然后用直腸牽開器擴(kuò)張肛門，抓住異物 使之轉(zhuǎn)向并取出。如不能觸及異物，患者通常需要住院，腸[[蠕動(dòng)]]?？蓪愇锿浦林蹦c中段，則隨后進(jìn)行上述的常規(guī)操作。但[[乙狀結(jié)腸]]鏡或直腸鏡去除異物是極少能成功的 而且[[乙狀結(jié)腸鏡檢查]]導(dǎo)致將異物推至近側(cè)位置，從而延遲異物的取出。少數(shù)情況下需要作局麻或全麻，偶爾需作剖腹檢查術(shù)將異物擠向肛門或作[[結(jié)腸切開術(shù)]]取出異物。異物取出后應(yīng)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查以排除明顯的直腸[[創(chuàng)傷]]或穿孔。