注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)

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'''注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)'''（Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection），商品名'''新瑞普欣'''、'''利君派舒'''。本品用于治療由[[敏感細(xì)菌]]所引起的下列[[感染]]： [[呼吸道感染]]（[[上呼吸道]]與下[[呼吸道]]）；[[泌尿道感染]]（上泌尿道與下泌尿道）；[[腹膜炎]]、[[膽囊炎]]、[[膽管炎]]和其它腹內(nèi)感染；[[敗血癥]]、[[腦膜炎]]；[[皮膚]]及[[軟組織感染]]、[[眼部感染]]、[[骨骼]]及[[關(guān)節(jié)]]感染；[[盆腔炎]]、[[子宮內(nèi)膜炎]]、[[淋病]]和其它[[生殖器]]、道感染等；預(yù)防因腹腔、[[婦科]]、[[心血管]]、[[骨科]]及[[整形]]手術(shù)所引起的手術(shù)后感染。

本藥品被歸類到[[治療咽喉炎的藥品列表|咽喉炎]]等藥品分類。

==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的副作用（不良反應(yīng)）==
1 主要為[[胃腸道]]反應(yīng)，如[[稀便]]或輕度[[腹瀉]]、[[惡心]]、[[嘔吐]]等。<br />2 [[過敏反應(yīng)]]：[[斑丘疹]]、[[蕁麻疹]]、[[嗜酸性粒細(xì)胞增多]]、[[藥物熱]]。這些過敏反應(yīng)易發(fā)生在有[[過敏史]]，特別是對(duì)[[青霉素]]過敏的患者中。<br />3 [[血液]]系統(tǒng):[[中性粒細(xì)胞減少癥]]、[[血紅蛋白]]減少、[[血小板減少]]、低[[凝血酶原]][[血癥]]、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。<br />4 [[實(shí)驗(yàn)室檢查]]：[[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶]]、門冬酸[[氨基轉(zhuǎn)移酶]]、[[堿性磷酸酶]]和血[[膽紅素]]增高，[[尿素氮]]或[[肌酐]]升高，多呈一過性。<br />5 其他反應(yīng)：[[頭痛]]、[[發(fā)熱]]、[[寒戰(zhàn)]]、注射部位疼痛及[[靜脈炎]]、[[菌落]]失調(diào)等。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)禁忌癥==
對(duì)本品或[[頭孢菌素類]][[過敏]]患者禁用。
==服用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)須注意的事項(xiàng)==
1 對(duì)[[青霉素類抗生素]][[過敏]]患者慎用。<br />2 如應(yīng)用本品時(shí)，一旦發(fā)生[[過敏反應(yīng)]]，需立即停藥。如發(fā)生[[過敏性休克]]，需立即就地?fù)尵龋枰訹[腎上腺素]]、保持[[呼吸道]]通暢、吸氧、[[糖皮質(zhì)激素]]及抗組胺藥等緊急措施。<br />3 肝、[[腎功能]]減退及嚴(yán)重[[膽道梗阻]]的患者，使用本品時(shí)需調(diào)整用藥劑量與給藥間期，并應(yīng)監(jiān)測(cè)[[血藥濃度]]。<br />4 部分病人用本品治療可引起[[維生素K缺乏]]和低[[凝血酶原]][[血癥]]，用藥期間應(yīng)進(jìn)行[[出血時(shí)間]]、[[凝血酶原時(shí)間]]監(jiān)測(cè)。同時(shí)應(yīng)用維生素K1可防止[[出血]]現(xiàn)象的發(fā)生。<br />5 在使用本品進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間治療時(shí)，應(yīng)定期檢查患者肝、腎、[[血液]]等系統(tǒng)功能。對(duì)于[[新生兒]]，尤其是[[早產(chǎn)兒]]和其他[[嬰兒]]特別重要。同時(shí)也應(yīng)防止引起[[二重感染]]。<br />6 患者在應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免飲用含有[[酒精]]的飲料。也應(yīng)避免如鼻飼等胃腸外給予含酒精成分的高營養(yǎng)制劑。<br />7 與[[氨基糖苷類抗生素]]聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能變化。<br />8 對(duì)診斷的干擾：用[[硫酸銅]]法進(jìn)行[[尿糖]]測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)[[假陽性]]反應(yīng)，直接抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽性反應(yīng)。產(chǎn)婦[[臨產(chǎn)]]前應(yīng)用本品，新生兒此試驗(yàn)亦可為陽性。偶有[[堿性磷酸酶]]、[[血清]][[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶]]、血清[[門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶]]、血清[[肌酐]]和[[血尿素氮]]增高。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的用法用量==
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌內(nèi)或[[靜脈注射]]：成人每日用量按[[頭孢哌酮]]量計(jì)算為1~2克，分為等量，每12小時(shí)注射一次。嚴(yán)重或難治性感染，每日劑量可增至12克，分為等量，每12小時(shí)注射一次，但[[舒巴坦]]的總量每日不宜超過4克。嚴(yán)重[[腎功能不全]]者，由于舒巴坦清除率降低，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整給藥方案。[[肌酐清除率]]在16~30毫升/分鐘之間的患者，本品每12小時(shí)最大用量所含舒巴坦不可超過1克；如肌酐清除率&lt;15毫升/分鐘，本品每12小時(shí)用量所含舒巴坦不可超過500毫克。[[肌內(nèi)注射]]：本品每瓶用[[滅菌注射用水]]4毫升直接溶解后，深部[[肌肉注射]]。如需添加[[利多卡因]]，應(yīng)在滅菌注射用水溶解后加入，不可直接用[[利多卡因注射液]]溶解本品，否則會(huì)發(fā)生混濁或沉淀。靜脈注射：先將每瓶本品用5毫升滅菌注射用水或[[0.9%氯化鈉注射液]]溶解，然后將此溶液加入至適宜的[[輸液]]中，供靜脈注射或滴注?？捎糜谙♂尡酒返某Ｓ幂斠河校?.9%氯化鈉注射液、5%[[葡萄糖注射液]]、[[葡萄糖氯化鈉注射液]]、10%葡萄糖注射液。如用[[林格氏液]]稀釋，必須先用滅菌注射用水將本品溶解后再緩緩加入至林格氏液中，否則將產(chǎn)生乳白色沉淀。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥物相作用==
1 與[[氨基糖苷類抗生素]]（[[慶大霉素]]和[[妥布霉素]]）聯(lián)合應(yīng)用對(duì)[[腸桿菌科]][[細(xì)菌]]和[[銅綠]]假單胞菌的某些[[敏感菌]]株有協(xié)同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在[[物理]]性[[配伍禁忌]]，因此兩種藥液不能直接混合。如需聯(lián)合使用，可按順序分別[[靜脈注射]]這兩種藥物。注射時(shí)應(yīng)使用不同的[[靜脈輸液]]管，或在注射間期，用另一種已獲批準(zhǔn)的[[稀釋液]]充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。此外，應(yīng)盡可能延長(zhǎng)兩種藥物給藥的間隔時(shí)間。<br />2 與下列藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，可能引起[[出血]]：[[抗凝藥]][[肝素]]，[[香豆素]]或茚滿二酮[[衍生物]]、[[溶栓藥]]、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（尤其[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]或其他[[水楊酸]]制劑）及[[磺吡酮]]等。<br />3 本品與[[復(fù)方乳酸鈉注射液]]或[[鹽酸利多卡因注射液]]混合后出現(xiàn)配伍禁忌。因此應(yīng)避免在初步溶解時(shí)使用該溶液，但可采用兩步稀釋法。即先用[[滅菌注射用水]]進(jìn)行初步溶解，然后再用復(fù)方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液作進(jìn)一步稀釋，從而得到能夠相互[[配伍]]的混合藥液。<br />4 與下列藥物注射劑也有配伍禁忌：[[多西環(huán)素]]、[[甲氯芬酯]]、阿馬林([[緩脈靈]])、[[鹽酸羥嗪]](安太樂)、[[普魯卡因胺]]、[[氨茶堿]]、[[丙氯拉嗪]]、[[細(xì)胞色素C]]、[[噴他佐辛]]([[鎮(zhèn)痛新]])、[[抑肽酶]]等。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)成分或處方==
本品為[[頭孢哌酮鈉]]與[[舒巴坦鈉]]（2：1）均勻混合的[[無菌]]粉末。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥理作用==
本品對(duì)[[大腸埃希菌]]、克雷伯菌屬、[[變形桿菌屬]]、[[傷寒]]沙門菌、[[志賀菌屬]]、[[枸櫞酸]]桿菌屬等[[腸桿菌科]][[細(xì)菌]]和[[銅綠]]假單胞菌有良好[[抗菌作用]]。[[流感嗜血桿菌]]、[[淋病]]奈瑟菌和[[腦膜炎]]奈瑟菌對(duì)本品高度敏感。本品對(duì)各組[[鏈球菌]]、[[肺炎球菌]]亦有良好作用，對(duì)[[葡萄球菌]]（[[甲氧西林]]敏感株）僅具中度作用。[[頭孢哌酮]]對(duì)多數(shù)革蘭陽性[[厭氧菌]]和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用。<br />頭孢哌酮主要抑制細(xì)菌[[細(xì)胞壁]]的合成。[[舒巴坦]]本身[[抑菌]]作用較弱，是一種競(jìng)爭(zhēng)性、不可逆的β內(nèi)酰胺酶抑制藥，與頭孢哌酮聯(lián)合應(yīng)用后，可增加頭孢哌酮抵抗多種β內(nèi)酰胺酶降解的能力，對(duì)頭孢[[哌酮]]產(chǎn)生明顯的增效作用。
==注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)貯藏方法==
密閉，涼暗干燥處保存。有 效 期2年。
==市場(chǎng)上的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)==
*'''新瑞普欣'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20013203
**包裝規(guī)格：1.5g
*'''利君派舒'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[西安利君制藥有限責(zé)任公司]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043248
**包裝規(guī)格：3.0g

==參看==
*[[頭孢哌酮]]
*[[注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(1:1)]]
*[[注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉]]
*[[注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉]]
*[[注射用頭孢哌酮鈉]]
*[[頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉]]
*[[頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉]]
*[[頭孢哌酮鈉-青酶烷砜]]
*[[頭孢哌酮鈉]]
*[[治療咽喉炎的藥品列表]]

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