醫(yī)療康復/霍亂

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[[霍亂]]曾經(jīng)分霍亂和[[副霍亂]]兩種，是分別由經(jīng)典[[生物]]型[[霍亂弧菌]]和[[埃爾托生物型]]霍亂弧菌引起的[[傳染病]]，目前統(tǒng)稱霍亂。

從[[感染]]到出現(xiàn)[[癥狀]]要經(jīng)過數(shù)小時至5天，多數(shù)為1～2天?；魜y發(fā)病多急驟，病人以急劇[[腹瀉]]、[[嘔吐]]開始。腹瀉多為無痛性，少數(shù)病人可因[[腹直肌]][[痙攣]]而引起[[腹痛]]，不伴[[里急后重]]。典型病人大便開始為泥漿樣或稀水樣，尚有糞質(zhì)，迅速成為米泔水樣，少數(shù)重病人可有血性便。在嚴重病例，第一次大便量可超過1500毫升。嘔吐一般在嚴重腹瀉后出現(xiàn)，但亦有嘔吐與腹瀉同時或略先于腹瀉。[[惡心]]少見或較輕。嘔吐物先為胃內(nèi)容物，以后可為米泔水樣或清水樣。由于頻繁的腹瀉、嘔吐，大量水和電解質(zhì)喪失，病人迅速出現(xiàn)失水和[[周圍循環(huán)衰竭]]，病人[[煩躁不安]]、[[口渴]]、聲音嘶啞、[[耳鳴]]、[[呼吸]]增快、神態(tài)淡漠或表情呆滯、[[眼球]]下陷、面頰深凹、[[口唇]]干燥、[[皮膚]]寒冷、彈性消失、[[手指]]皺癟和[[發(fā)紺]]等，[[肌肉]]痙攣，尤以[[腓腸肌]]及腹直肌為甚。[[腹部]]凹陷呈舟狀腹。脈博微弱，[[血壓]]下降，[[尿量]]減少，[[體溫]]下降，如不及時搶救往往可危及生命。

在[[地方性流行]]或霍亂正在流行地區(qū)，凡遇劇烈米泔水樣腹瀉、嘔吐、嚴重[[脫水]]等典型[[臨床表現(xiàn)]]者先按霍亂病人處理，予以及時[[隔離]]和治療。腹瀉不嚴重，1周內(nèi)有與霍亂病人[[密切接觸史]]者或來自[[疫區(qū)]]，有可疑飲食史、外出史、流動人口均應作大便培養(yǎng)，根據(jù)[[細菌培養(yǎng)]]確立或排除診斷。

霍亂是一種較為兇險的[[腸道傳染病]]，1960年前住院霍亂病人的[[病死率]]在20％以上。近二十年來臨床療效有顯著提高，一般不超過1％。所以，加強霍亂預防是保護人體健康的一項重要工作，切實做到飲食、飲水和個人衛(wèi)生，不買不吃不潔食品，不竭生水喝開水，牢牢把住“病從口入”關(guān)，是預防霍亂行之有效的辦法。一旦發(fā)現(xiàn)病人，應先予以[[靜脈]][[補液]]，待[[休克]]糾正、病情改善后，再以口服補液補充水和電解質(zhì)。輕癥或中度嚴重病人可僅予以口服補液治療?？诜貉a液配方如下，1000毫升水內(nèi)含[[葡萄糖]]20克、[[氯化鈉]]3．5克、[[碳酸氫鈉]]2．5克和[[氯化鉀]]1．5克。輕度脫水每公斤體重50毫升。中度脫水每公斤體重80～100毫升，每隔2～3分鐘，喝1次，4～6小時服完。兒童每小時每公斤體重15～25毫升，腹瀉嚴重時液量可適當增加。嚴重腹瀉和嘔吐不能口服者應靜脈補液。在口服補液的同時應即送[[醫(yī)院]][[隔離治療]]，以免[[疫情]]擴散。
==參看==
*[[霍亂]]
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